慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是消化系统常见病。随着中国社会快速发展与城镇居民生活方式的改变,慢性胃炎在中国人群中发病率越来越高,其中慢性萎缩性胃炎(CAG)约占23.2%,非萎缩性胃炎(CSG,即原浅表性胃炎)约占59.3%,而萎缩性胃炎的临床结局通常发展为肠化生、癌前病变及胃癌,严重威胁患者生命健康,造成巨大的社会负担。
慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变,由于粘膜的再生改造,最后导致固有的腺体萎缩。浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层,上皮细胞变性,小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润,引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦,有时有少量糜烂及出血,部分患者在胃窦有较多的糜烂灶,或伴疣壮凸起,称慢性糜烂性或疣状胃炎。萎缩性胃炎,炎症深入粘膜固有膜,导致固有的腺体萎缩,使粘膜层变薄,粘膜皱襞平坦,甚或消失,常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调,使十二指肠内容物返流入胃,由于该内容物有胆汁的返流,而引起胆汁返流性胃炎。慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。中医认识脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。饮食不节,积滞不化,郁遏气机;忧思恼怒,肝失疏泄,气滞胃腕;过度辛劳则耗耗伤气血,过度安逸则气机不舒。脾胃素虚,加之以上诸因素致气机不畅,郁滞胃脘,升降失常是本病的基本病机。
胃尔康片能够快速改善萎缩性胃炎引起的各种症状,如腹痛、消化不良等,显着提升患者的生活质量。更重要的是,临床研究显示,胃尔康片具有逆转肠化生和不典型的潜力。
为进一步证实胃尔康片的临床价值,2017年浙大胃肠病研究所再次启动“定标活检技术评价胃尔康对慢性萎缩性胃炎的疗效”的临床研究项目。经过部分患者完成整个周期定标活检的结果显示,胃尔康可快速改善临床症状、逆转CAG为CSG、逆转肠化及不典型增生,安全高效,作用持久。